杭州烧伤烫伤治疗的现状

    看到很多患者或者病人家属急着求医治疗烧烫伤,也看到很多人七嘴八舌,一会儿到大医院,一会儿去专科,一会儿这里有中医,一会儿那里有秘方的,为了不让大家病急乱投医,我把烧烫伤治疗做了一下归纳和总结,希望对大家会有帮助!

    首先说大医院,基本采用的湿性疗法(已经成为比较成熟的治疗烧烫伤的技术),具体方法就是清创消毒后,涂上药膏,蒙上凡士林纱布,也有医院直接敷上凡士林纱布,再将伤口包扎好,两三天换一次药。而他们不同点只是用的药膏的不同,有消炎药,有氧化锌或者是市面上都可买到的京万红,湿润烧伤膏。甚至一些医院直接用的碘伏纱布覆盖创口。一句话:维持病人正常的生命体征,控制炎症,防止感染。然而促进皮肤生长基本是空白,这就是为什么治疗时间那么长的原因,病人的痛苦和高昂的费用可想而知。还有这些辅助性的生长因子类的药膏(基因工程的半成品,一边研究一边投入使用,药商通过医院强行销售的,作用未知)还有一些抗菌的喷剂。深二度以上的烧伤,医生会劝你手术植皮,三度更不用说。什么是自体皮植皮手术,说得通俗点就是把坏死的组织割掉,把治疗烧伤的问题直接回到割裂伤的问题,再植上自己的皮。该手术目前在大医院广泛开展,取得较好的疗效,但是也有问题,烧伤面积过大的无处取皮,植皮愈后疤痕明显,有些情况植皮效果不佳,还有就是费用很高,确实很高。

    说到专科医院和诊所,其中情况复杂得多。很多专科和诊所采用的是中药制剂,其中主要是将中药培干磨碎,用蜡质的辅剂混合在一起敷在伤口,有一定的消炎收敛作用,但是太过粗糙,中药通常要用溶剂提炼后去渣,这类药方不仅刺激伤口,带来不适,更加阻碍了有效清创,不能很好观察伤口的情况,毒素也会在其中堆积,对伤口不利。中药的有效成分的提炼方法与它的配方一样关键。

    再然后我们谈谈磺胺类抗菌药,如复方新诺明,磺胺嘧啶银之类的抗生素药片。而这类消炎药片磨成粉之后就是我们常常看到的拿来泼在伤口上的白粉子了。其实很多地方仍然看到类似的药粉在治疗烧烫伤。这种药撒在伤口会结个盖子,轻度的烫伤还可以泼好,烧烫伤稍微深一点要想治好,您不要抱太大希望,上完药会一直流液流脓不收口,或者盖子里面发炎化脓。为什么呢,想象一下,细胞是生长在组织液中的,拼命抹药粉让它脱水盐结,又怎么可能促其生长繁殖进而愈合呢,又不是腌肉。而收治这样的病人重新治疗成了我科经常要做的一件事情。在湿性疗法开展之后,各大医院已经基本不用这类药粉了,想不到又被一些人传承为祖传秘方,更有待发扬光大之举,何来的祖传,何来的秘方,可以改行写小说去了。最后,我希望广大患者伤能得所治,残能得所医,祝早日康复。


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